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14日，在美國(guó)眼科學(xué)會(huì)第121屆AAO2017年會(huì)上，一場(chǎng)報(bào)告吸引了與會(huì)專家和媒體——Stem cell therapy shows promise for common cause of blindness，這個(gè)報(bào)告主要是針對(duì)致盲眼疾——黃斑變性的研究進(jìn)展。
在西方國(guó)家，黃斑變性是造成50歲以上人群失明的主要原因，在美國(guó)黃斑變性導(dǎo)致的失明比青光眼、白內(nèi)障和糖尿性視網(wǎng)膜病變這三種常見病致盲人數(shù)總和還要多。
而在我們中國(guó)，黃斑變性發(fā)病率也不低，60-69歲發(fā)病率為6.04%-11.19%。隨著中國(guó)人口老齡化的加快，該病有明顯的上升趨勢(shì)。
但是一般人對(duì)黃斑變性的認(rèn)識(shí)與關(guān)注卻不夠。
在報(bào)告中，列舉了兩項(xiàng)早期干細(xì)胞治療黃斑變性的臨床試驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：使用人類干細(xì)胞治療干性黃斑變性可能是可能的，注入眼睛的干細(xì)胞已經(jīng)替代了被疾病破壞的缺失細(xì)胞，并且沒有嚴(yán)重的副作用；其中一項(xiàng)研究表明，它甚至可以改善患者的視力。
在這兩項(xiàng)研究中，研究人員將干細(xì)胞轉(zhuǎn)化為稱為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞（retinal pigment epithelial，RPE），這是一種視網(wǎng)膜支持細(xì)胞，并將其注入患有干性黃斑變性（AMD） 55歲以上的失明患者眼中。
在健康的視網(wǎng)膜中，RPE細(xì)胞為光感受器提供支持功能，例如營(yíng)養(yǎng)和廢物管理，處理光的細(xì)胞使我們能夠看到。 RPE細(xì)胞的功能障礙和變性是導(dǎo)致年齡相關(guān)性黃斑變性視覺喪失的過(guò)程的一部分。
再生醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為:黃斑變性將成為干細(xì)胞治療成功的首要領(lǐng)域之一!
為什么呢？
第一、這是因?yàn)樵趯?shí)驗(yàn)室中生長(zhǎng)大量的RPE細(xì)胞相對(duì)容易，這些細(xì)胞幾乎與眼中的細(xì)胞完全相同。
第二、RPE細(xì)胞不需要形成神經(jīng)元連接來(lái)支持視網(wǎng)膜內(nèi)的光感受器。
第三、移植細(xì)胞在眼睛中的位置被認(rèn)為是免疫豁免的部位，意味著它是移植細(xì)胞排斥風(fēng)險(xiǎn)低的身體中非常少的部位之一。
第四、治療可以在一個(gè)非常局部的區(qū)域使用少量的細(xì)胞來(lái)完成，從而降低風(fēng)險(xiǎn)。
報(bào)告中提到的研究具體是哪兩項(xiàng)研究呢？百科君已經(jīng)找出來(lái)啦，快一起看看吧！
No.1
以色列耶路撒冷Hadassah-Hebrew大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員進(jìn)行了以人為對(duì)象的細(xì)胞應(yīng)用安全性研究。他們將由人類干細(xì)胞衍生的50,000或200,000個(gè)RPE細(xì)胞懸浮于患者視網(wǎng)膜下面。手術(shù)過(guò)程耐受性良好。在幾周內(nèi)，他們可以看到視網(wǎng)膜在注射部位愈合的跡象，并且眼睛后部的圖像表明移植的RPE細(xì)胞存活的可能性。整個(gè)研究期間患者的視力基本保持穩(wěn)定，并沒有出現(xiàn)意想不到的副作用。
“到目前為止，我們對(duì)結(jié)果感到鼓舞，”該研究的首席研究員兼技術(shù)開發(fā)人員之一的Eyal Banin博士表示。“這是實(shí)現(xiàn)黃斑和視網(wǎng)膜變性再生細(xì)胞療法的漫長(zhǎng)道路上的第一步。”
這個(gè)干細(xì)胞治療的另一組臨床試驗(yàn)預(yù)計(jì)將在美國(guó)很快開放。
No.2
來(lái)自邁阿密Bascom Palmer眼科研究所的第二個(gè)研究小組進(jìn)行了兩項(xiàng)研究，使用來(lái)自人類干細(xì)胞的RPE細(xì)胞來(lái)治療干性AMD患者，以及稱為Stargardt病的具有不同形式的視網(wǎng)膜變性的患者（這是繼承青少年AMD最常見的視網(wǎng)膜變性形式），像干性AMD一樣，這種致盲疾病也沒有可用的治療方法。
植入這些患者的干細(xì)胞存活達(dá)三年，沒有副作用。其中一些患者甚至獲得了一部分視力。
該研究的首席研究員——Bascom Palmer眼科研究所的Ninel Z. Gregori M.D.博士說(shuō)：“RPE細(xì)胞在人眼中似乎具有良好的耐受性。并且沒有造成移植的RPE細(xì)胞的嚴(yán)重不良事件，包括沒有腫瘤形成。”這項(xiàng)研究支持進(jìn)一步發(fā)展人類干細(xì)胞衍生的退行性疾病的視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞。
